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编号:13440016
研究探讨胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果与分析(2)
http://www.100md.com 2019年11月15日 《中外医疗》 2019年第32期
     方便选择该院收治的60例需要接受胸腔镜肺大泡手术治疗的患者,其中有51例男患者、9例女患者,年龄15~73岁,平均年龄(46.93±20.27)岁,麻醉ASA分级:Ⅰ级有29例,Ⅱ级有26例,Ⅲ级有5例。全部患者均经临床检查确诊为肺大泡,且证实符合手术适应证,患者均知情该研究内容,并签署同意书,研究获得医院伦理委员会批准。均排除合并严重肝肾功能障碍、传染性疾病、精神障碍,排除处于妊娠期或哺乳期女性患者。

    1.2 方法

    术前处理:如果患者术前已出现严重气胸表现,实施胸腔闭式引流术处理,如果患者术前已出现肺部感染,实施雾化吸入、痰液稀释以及抗感染处理,术前做好心肺功能相关各项检查。选择双腔支气管导管,按照CT检查显示的支气管径以及性别进行具体导管型号的选择,通常女性选择F35-37号,男性选择F37-39号。插管前对支气管导管进行严格检查,保证两侧套囊、衔接管均无异常,导管前端选择盐酸达克罗宁胶浆(国药准字:H20041523)涂抹以潤滑。

    麻醉方法:麻醉迅速诱导用药包括0.08~0.10 mg/kg维库溴铵(国药准字:H20067458)、1. 5~2. 5 mg/ kg丙泊酚(国药准字:J20160041)、0.5~5 μg/kg舒芬太尼(国药准字:H20054171) ......
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