1.2 方法

    手术方法：使用2个小拉钩张开肛管与直肠，于和后壁齿状线相距0.5 cm，前壁为1.5 cm 位置围绕直肠黏膜环进行环状缝合，朝下方牵拉缝线，最大限度裸露直肠黏膜，在直视下缝线，在上缘黏膜下注射适量 1/1 000肾上腺素盐水，分离黏膜和肌层，顺沿缝线上界环形切断黏膜层同时朝着下方做钝性分离处理，抵达盆腔处，在盆底处环形切断残余的直肠浆肌层后进入腹腔，把乙状结肠牵拉出肛门外部以处理其系膜，结合术中具体情况酌情处理降结肠系膜，切除肉眼清晰可见的扩张肥厚的结肠，远端结肠经由直肠鞘拖出。间断式缝合结肠浆肌层和直肠肌鞘下部，结肠近侧切缘和直肠远侧黏膜切口。

    护理方法：甲组给予常规护理，包括术前准备、术中配合与术后生命体征监护等。乙组实施整体护理干预，具体内容有如下以方面。

    1.2.1 术前护理 首先，要保证患儿病区环境空气清新，通风良好，温度适宜，尽量营造一个温馨、舒适的治疗环境。

    其次，计价器饮食指导，指导家属为患儿尽量提供高热量、富含维生素及优质蛋白质高且容易消化吸收的少渣食物，常见的有鸡蛋糕、粥、牛奶等。

    再者，护士巧妙利用查房机会，多和患儿接触，因为患儿年龄偏低，机体对手术的耐受性普遍偏低 ......