MRI增强在剖宫产术后子宫疤痕妊娠诊断中的应用价值(2)
2 结果MRI增强诊断正确23例,准确率100%。
①病灶的部位:病灶均位于子宫前下壁,局部可见剖宫痕,呈稍长T1稍短T2信号,邻近瘢痕处可见妊娠囊。②病灶的大小和形态:病灶呈圆形或类圆形;该组病例最小病灶大小约15 mm×12 mm×16 mm,最大的约50 mm×32 mm×37 mm。③病灶信号特点:18例增强MRI显示病灶边界清晰,表现为妊娠囊包膜完整,为稍长T1、长T2信号影,增强后呈环形强化;5例境界模糊,妊娠囊包膜不完整,表现为类圆形混杂长T1、长T2信号。
图1A-C,女,30岁,术后证实为疤痕妊娠。
图1A,失状位T2WI抑脂像示子宫前下壁疤痕处肌层明显变薄、凹陷,宫腔内疤痕处见类圆形高信号孕囊,边缘较清,信号均匀。
图1B,失状位T1WI增强示孕囊内容物未见强化,囊壁环状强化。
图1C,横断位T1WI示子宫腔内见类圆形低信号孕囊,周围少许高信号出血。
图2A-C,女,31岁,疤痕妊娠患者。图2A,失状位T2WI抑脂像示子宫体积增大,子宫前下壁疤痕处肌层变薄较明显,疤痕处见团块状高、低混杂信号,向前压迫膀胱。
图2B,失状位T1WI增强呈不均匀强化 ......
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