药物作用与肝脏产生有毒代谢物，为可预测性药物性肝损伤，特点为剂量依赖，药物进入肝细胞对其进行破坏为其机制[8]。肝损伤特征为不可预测的药物性肝损伤，属过敏反应，无剂量反应特征，药物通过脂质过氧化作用或共价结合蛋白所介导的免疫过程为其机制[9]。多数药物性损伤患者为抗结核药物治疗后3个月内发生，重症肝炎患者可出现PAS过敏反应，若不停药，病死率可高达20.32%左右。因此明确结核药物致药物性肝损伤的危险因素对调整临床治疗方案、采取相关干预措施有重要意义[10]。有相关研究[11]表示，乙肝病毒标志物呈阳性或既往存在肝病史的患者出现药物性肝损伤的机率与普通肺结核患者相比会更高。该次研究中，对患者进行危险因素调查发现，高龄、糖尿病、HbsAg阳性、饮酒≥500 g/周、抽烟≥20支/周、未使用保肝药物、BMI异常、高血压均为导致患者出现药物性肝损伤的危险因素。酒精可造成肝脏中毒，大量饮酒必然会加重肝损伤 ......