成人颅脑MRI检查偶然发现的Tornwaldt囊肿的影像学特点(附275例分析)
MRI上可見囊肿多为位于两侧头长肌间或前方黏膜下、鼻咽部顶后壁中线区或中线旁区的囊性病灶。界清、边缘多锐利,多呈圆形或椭圆形,病灶长径多为6~10 mm,长轴与斜坡呈锐角或与斜坡长轴线平行。与有作者报道的囊肿内部无分隔不同[14],该组部分病例病变内部可伴分隔,T1WI多呈低信号、少部分可呈等信号或高信号,T2WI及FLAIR多为高信号,部分可呈略低信号或等信号,DWI多呈高信号,少部分呈等信号。MRI 增强,病灶多无强化,少部分囊壁可轻微强化。其信号特征与病灶内部蛋白含量、出血含量等相关[4]。鉴别诊断:MRI上首先应与引起鼻咽顶后壁增厚的其他疾病相鉴别:①慢性鼻咽炎,MRI 表现为鼻咽部黏膜弥漫性均匀增厚,增强呈明显强化,黏膜线完整[15];②腺样体肥大,小儿多见,偶可见于成人,表现为增殖体肥大,增强轻中度强化为主 ......
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