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预见性护理在小儿过敏性紫癜中的应用(2)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中外医疗》 202017
     预见性护理方案制定。成立预见性护理小组,由护士长、护理组长、管床护士以及护理人员组成。护理人员根据患者临床症状表现以及生命体征变化对患儿病情变化规律、病情严重程度以及身心状态进行综合分析,提前告知家属患儿存在或潜在的护理风险,从而作出详细护理方案。预测患儿可能会发生的的并发症,评估其风险性,并提前做好相应的预防及治疗措施。根据患儿的疾病严重程度以及护理需求确定护理重点,及时准确地作出正确的护理决策。

    心理护理。由于小儿过敏性紫癜病情复杂,变化快,并发症多,患儿家属对该疾病的认知较为缺乏[3]。因此,护理人员需及时向患儿家属讲解小儿过敏性紫癜的相关知识如发病机制、危害性、治疗措施以及预防措施等内容,提高患者家属对疾病相关知识的认知程度,加强与家属的沟通交流,以此获得家属的配合。护理人员应与患儿建立起良好的护患关系,随时注意患儿的心理状态,当患儿出现哭闹、烦躁以及不安等不良情绪时,应耐心安抚患儿,使用玩具、动画片等转移患儿的注意力,消除其恐惧心理。针对年龄较大的患儿,护理人员则与其谈心交流,了解患儿的内心需求,增强其治疗信心。

    皮肤及关节护理。护理人员做好患儿皮肤的护理,严密观察皮疹的部位、大小以及形态等;随时保持患儿皮肤的清洁,及时修剪指甲,洗澡时避免碱性肥皂的使用,洗澡时不要用力搓洗,不要骚抓,以免损伤破损的皮肤。日常穿宽松柔软、透气性良好的棉布衣服,并经常换洗,保持床铺清洁、干燥、无碎屑。观察患儿皮肤溃破情况,若患儿皮肤已出现溃破情况,则使用1%硼酸溶液进行湿敷。输液注射时避开皮疹部位,动作需轻柔,止血带不宜过紧,时间不宜过长,穿刺针眼需按压10 min以上,避免出现出血感染情况。针对有关节肿胀症状的患儿,护理人员需严格限制患儿的活动时间,指导患儿采取舒适的体位休息,保持患儿关节处于功能位以及松弛状态。若患儿关节肿胀较为严重,可使用肾上腺皮质激素 ......
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