纳排标准：入选患者在该院维持性透析治疗超过3个月，其基本病情稳定，有良好的语言沟通和理解能力，透析方式为动静脉内屡，患者及家属知情并同意该研究，研究已报请医院理论委员会的审核批准;排除恶性肿瘤、精神疾病史、严重肢体残疾和近期有手术史患者。

    1.2 护理方法

    对照组患者行常规护理，在患者接受血透期间，应认真监测其生命体征，检查患者血透治疗时的情况，为患者提供干净、整洁的透析室环境，每天坚持清洁、消毒皮肤，以免患者发生感染，并向患者及家属讲解基本的注意事项，确保患者能安心治疗[2]。观察组患者行精细化护理措施，具体的护理方案如下：①透析治疗前的心理状态护理。由该院主管护士认真核对患者的基本信息，为患者测量血压、心率、体温等，检查血管通路及静脉置管的通畅性，详细为患者及家属讲解血液透析治疗的方法、目的及注意事项等，让患者了解血液透析治疗的体位方式和并发症情况，针对患者存在的负性情绪，应给予更多关心和照顾，鼓励患者积极配合医生的治疗，指导其正确掌握情绪宣泄法，并邀请亲人参与帮助其树立治疗信心。疾病宣教[3]。通过口头宣教、发放宣传册、开展教育活动等方式向患者讲解肾疾病的知识、血液透析的方法和作用，并积极解答患者的疑问，消除其内心疑惑，引导患者以积极、乐观的心态接受透析治疗[4]。②透析后。认真对患者穿刺部位的皮肤进行清洁、消毒，观察患者穿刺部位皮肤的症状，若存在内瘘红肿应采取抗感染治疗。留置静脉导管时动作轻柔，定时帮助患者活动肢体 ......