3.3 DAVF鉴别诊断

    DAVF 需与脑动静脉畸形鉴别，CT 与MRI 检查发现的出血改变，常误诊为脑动静脉畸形，该组仅有2 例由MRI 建议行DSA 检查而确诊硬脑膜动静脉瘘也可佐证。除以上表现外，临床有颅内血管杂音和供血动脉与引流静脉之间有瘘口存在， 或MRV 显示静脉窦血栓形成，可提示硬脑膜动静脉瘘诊断。虽MRA 技术有可能检出DAVF，但真正的硬膜病灶很少能经MRI 检查确定;血管造影因其能清晰显示静脉引流方式，仍是证实DAVF 的最佳方法。其硬脑膜动静脉瘘的好发区域均在海绵窦区和横窦乙状窦，与金星[16]文章中所提到的好发区域一樣，同样是海绵窦区和横窦乙状窦检查率较高，其中海绵窦区大约在41.3%，横窦乙状窦大约在24.0%。该研究中海绵窦区检出较少，可能与样本较少等其他原因所致。根据临床症状及典型DSA 表现，多发性脑膜动脉供血、低容量动静脉分流及各型静脉引流则可定位、定性 ......