目前我国仍是结核病高负担国家，2010年全国结核病第5次流调显示菌阳肺结核患者在逐渐下降，无症状菌阴结核比例在升高，菌阴肺结核约占所有肺结核的60%左右[1]。早期发现痰涂片阴性肺结核及耐多药结核病，并尽快开展肺结核规范化疗，对结核患者尤其菌阴肺结核患者的早诊断、早治疗对有效地控制结核病传播有重要的公共卫生和社会意义。尽管新的诊断方法不断涌现，但能提供快速、准确的诊断技术却是很少。XpertMTB/RIF技术是由美国的Cepheid公司研发的一项基于MTB核酸扩增为基础的全自动分子诊断方法[2]。目前痰Xpert MTB/RIF及血T-SPOT-TB的联合应用尚不广泛，Xpert MTB/RIF联合T-SPOT-TB快速诊菌阴肺结核(涂阴培阴)目前更是少有报道。该课题方便选取2017年5月—2019年2月该院收治的怀疑为肺结核、痰涂片阴性的276例患者作为研究对象，将Xpert MTB/RIF及T-SPOT-TB联合检查，与传统的结核菌培养相比，评价其对菌阴肺结核的诊断价值，现报道如下

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取医院收治的怀疑为肺结核、痰涂片阴性的276例患者作为研究对象，根据临床诊断结果，将患者分为菌阴肺结核组和非结核组 ......