1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院60例证实患有急性阑尾炎的患者，均分成两组，对照组男19例，女11例;年龄18～69岁，平均(38.56±10.48)岁;疾病类型：单纯性13例，化脓性11例，坏疽穿孔性6例。治疗组男20例，女10例;年龄19～70岁，平均(38.74±10.31)岁;疾病类型：单纯性14例，化脓性12例，坏疽穿孔性4例。两组性别、年龄及疾病类型等临床基础资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，与研究要求相符。

    纳入标准：(1)所选患者病情均确诊，符合《急性阑尾炎诊疗规范》中的相关诊断标准：①出现典型转移性右下腹痛病史;②体格检查、化验及B超等辅助检查均提示急性阑尾炎;③手术指征明显且无手术禁忌证;(2)患者对研究知情，并自愿签订同意书;(3)研究经过医院伦理委员会批准。

    排除标准：①接受保守治疗后效果不理想后采取手术治疗者;②入院时阑尾周围形成脓肿与病情严重者(感染性休克);③无法耐受麻醉或有手术禁忌证者;④精神疾病、沟通障碍和意识不清者。

    1.2 方法

    对照组实施传统开腹阑尾切除术：给予连续硬膜外麻醉，经麦氏点切口，逐层切开腹壁，进入腹腔后，牵出腹膜，保护切口;顺着结肠带将阑尾找出，切除阑尾，于残端部位行双道结扎，缝合残端黏膜，拭净腹腔内渗液与脓液，最后缝合切口。

    治疗组实施腹腔镜阑尾切除术：协助患者选取平卧位，行气管插管全麻，于脐部下缘行一长度为10 mm的弧形切口，建立CO2人工气腹，控制气腹压为15 mmHg，置入腹腔镜，探查穿刺口下方，了解是否存在肠管、血管等脏器损伤，通过腹腔镜的辅助，于直视下行麦氏点与反麦氏点切口，长度控制在5 mm ......