1.2 方法

    该组患者均行显微根管治疗;在术前对患牙行X线正位和偏位摄片，全面观察并记录患牙根管的情况。通过常规方法开牙髓并进行拔髓处理，选用10号或者15号K锉探查根管情况，再通过显微镜进一步探查并进行治疗。选用德国Leica型手术显微镜，应用G钻把超过分叉根管最大限度敞开，然后选用小号锉探查，确定根管类型和数量，测量工作长度，同时手用锉预备至15号，用ProTaper进行根管预备，用2.5%次氯酸钠溶液充分冲洗，通过垂直加压填充技术对下段多根管进行填充。完成后进行X线摄片检查填充质量，如确认填充满意，选用ObturaIII型注射式热牙胶对根管中段、上段进行充填，如患牙桩冠需修复，则预留下桩道。

    1.3 观察指标

    术后3 d进行X线复查，掌握填充效果，如根尖与填充物距离2 mm内，根管封闭严密，则为适填;如根尖和填充物距离在2 mm及以上，且根管封闭不严实，有明显松动，判定为欠填;如填充物超出根尖，判定为超填。此外，在术前、术后1周评测患者咬合力、咀嚼效率。另外，应用口腔健康评估表(OHAT)测评患者治疗前及治疗后7 d、1个月时的口腔健康水平，包括口唇情况、舌头、唾液、牙肉与组织、真牙、假牙、牙痛及口腔卫生等条目 ......