低危妊娠滋养细胞肿瘤单药化疗耐药相关因素的分析与预测(2)
虽然几乎所有低危GTN患者可通过化疗完全治愈[1-2],但是低危GTN患者首次单药化疗时有9%~33%会产生耐药或者对化疗方案不耐受[3]。虽然低危GTN单药化疗耐药后予更改,化疗方案绝大部分仍然有效,但会给患者带来更多的药物不良反应、影响将来生育、增加住院费用、延长住院时间等。许多文献表明低危GTN单药化疗耐药的大多数因素跟FIGO/WHO预后评分系统(2000年)里的评分因素有关,但是具体到各个因素,不同文献有不同的结论,如绝大数文献表明化疗前血β-HCG水平会影响单药化疗是否耐药,但化疗前血β-HCG大于多少时会影响耐药性,许多文献有不同的分界点;再则,有的文献认为[4-6],绒毛膜癌、非葡萄胎妊娠、FIGO/WHO預后评分5~6分容易导致单药化疗耐药,而有的文献则不认为前述因素全部容易导致耐药。因此,该研究回顾分析了2010年1月—2019年11月收治于福建省妇幼保健院妇科的98例低危GTN单药化疗患者,找出耐药因素,为临床用药提供参考。现报道如下。1 对象与方法
1.1 研究对象
回顾分析收治于福建省妇幼保健院妇科的低危GTN初治患者98例的临床资料,已经患者及其家属同意,且经医院伦理委员会批准。这些初治患者FIGO/WHO预后评分≤6分、接受单药方案化疗、无严重内外科疾病 ......
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