外周血NT-proBNP水平与LVEDD及NYHA呈正相关，与LVEF呈负相关(P<0.05)。见表4。

    2.5 不良反应

    联合组中1例患者出现中度咳嗽，培哚普利组1例患者出现轻度心悸，对症支持处理后均缓解，所有患者均未见明显过敏反应、严重胃肠道反应及肝肾功能改变等严重不良反应。

    3 讨论

    CHF为临床上常见的一种心血管疾患的终末阶段的综合征 ，近年来发病率呈上升趋势[7]。临床上CHF患者常常表现为心排量和收缩了的下降。BNP为一种主要由心室释放的可对抗RAAS系统缩血管作用的利钠肽系统成员，具有调节体液水平、扩血管、抑制醛固酮分泌等作用。研究显示，外周血中NT-proBNP水平是提示CHF疾病发展的良好指标，对CHF病情的评估意义重大。该研究发现，CHF患者外周血中NT-proBNP水平随着其NYHA分级升高而上升。

    MAC具有良好的脂溶性，因此较容易进入心肌细胞发挥作用 ......