余晨莹，程莱，王志坚

    南京医科大学附属江苏盛泽医院妇产科，江苏苏州215228

    N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与妊娠期高血压疾病(hypertensive disordersof pregnancy，HDP)的病情严重程度有着密切的相关性[1]。但当HDP发生时，哪些因素与NT-proBNP具有相关性，此方面的研究较少，该文回顾性分析2017年9月—2019年3月该院就诊分娩的单胎孕晚期HDP 79例孕妇NT-proBNP水平，分析年龄、孕周、身高、体重、体质指数、收缩压、舒张压、血红蛋白、血总蛋白、白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐、尿酸、肌酸激酶与NT-proBNP水平的相关性，并以同期分娩的非HDP 342例孕妇作为对照组，发现两组人群NT-proBNP影响因素的差异性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    方法选择该院就诊分娩的孕晚期HDP(妊娠期高血压和子痫前期)孕妇79例作为研究组，同时选取同期非HDP孕妇342例作为对照组。妊娠期高血压和子痫前期的诊断标准参照中国《妊娠期高血压疾病诊治指南(2015)》[2]。纳入标准：①孕周：34～41+6周；②单胎妊娠；③年龄：18～42岁。排除标准：①有严重的妊娠合并症，如：胎盘早剥、前置胎盘、胎盘植入、羊水栓塞等；②严重心、肺、肝、肾或内分泌免疫系统疾病的病史和临床表现；③肿瘤性疾病；④血栓性疾病；⑤不良烟酒嗜好或药物滥用者；⑥双胎或多胎妊娠。研究获得医院伦理委员会批准，研究对象并签署《研究知情同意书》。

    1.2 研究方法

    1.2.1研究对象一般资料 一般资料的收集，核对年龄和孕周，根据体重和身高，计算体质指数(BMI)=体重(kg)/身高2(m2)。研究对象测量血压前，至少安静休息5 min，取坐位、肢体放松，取合适袖带，测量右上肢血压，记录其收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

    1.2.2实验室相关指标的检测 空腹抽肘静脉血，检测研究对象血红蛋白(HB)、血总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、肌酸激酶(CK)及NT-proBNP等实验室指标 ......