邱红生，梁朝莹，罗任，蒙芝健，劳世高，李旭，张梅馨，韦振飞，陈科光，张健，胡思科，黄耀晴，雷梁

    广西钦州市第一人民医院，广西钦州 535099

    Schmorl结节作为一种特殊类型的腰椎间盘突出，在19世纪20年代中后期由Schmorl提出，认为Schmorl结节形成的发生机制为：椎间盘突出髓核经过相邻上下椎体软骨终板薄弱区域，突入了椎体松质骨内，最终致病[1]。迄今为止，Schmorl结节的发生机制、分布规律尚不完全清楚，而在腰腿痛患者中Schmorl结节形成与腰椎间盘退变的相关性亦尚未完全明确[2-4]。为进一步探讨Schmorl结节在腰腿痛患者中的分布特点及与腰椎间盘退变的关系，该研究方便选取钦州市第一人民医院2016年1月—2019年1月期间诊治的1 508例因腰椎间盘退变所致的腰腿痛患者作为研究对象，对其腰椎MRI上椎间盘进行分级，探讨腰椎Schmorl's结节形成与患者性别、年龄、腰椎节段等有无相关性，从而为腰椎退行性疾病的基础与临床研究提供有力的帮助，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    该研究获得医院伦理学委员会的批准并接受其监督与审核，于骨外科门诊及住院的因腰椎间盘退变所致的腰腿痛患者中方便选取1 508例为研究对象。其中，男866例，女642例，男性患者年龄为24～86岁，平均年龄为(54.64±13.32)岁；身高为154～182 cm，平均身高是(162.12±5.49)cm；体重是50～88 kg，平均体重是(60.36±5.25)kg。女性患者年龄为25～88岁，平均年龄为(60.33±11.59)岁；身高为147～179 cm，平均身高是(155.33±5.37)cm；体重是41～72 kg，平均体重是(55.44±6.41)kg。

    纳入标准：①患者主诉存在下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状，症状持续时间超过12周，结合腰椎MRI检查确诊为腰腿痛；②无结核、肿瘤、感染以及腰椎术后等存在明显病理改变者；③患者均无MRI检查禁忌证，自愿接受腰椎MRI检查；④患者均签订了知情同意书。排除标准：①病程均不超过12周；②合并腰部创伤、炎症、肿瘤、先天性畸形等存在明显病理改变者；③合并严重血液系统以及心肝肾肺等脏器功能障碍者；④处于昏迷状态或者合并严重认知障碍无法配合研究者；⑤拒绝参与该研究或者检查期间配合行为较差者 ......