右半结肠肿瘤伴梗阻手术一期吻合可行性分析
末段,造口,肠管,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组患者的术后恢复效果,2两组患者的术后并发症发生情况,3两组患者的预后,3讨论
江晓林,詹惠华,陈伟福建省南平市第二医院基础外科,福建南平 354200
右半结肠肿瘤是一种恶性消化系统疾病,部分患者合并有肠梗阻,主要与癌灶组织增生有关。肠梗阻的发生,进一步增加了疾病风险,严重威胁着患者的健康安全,应该及早进行治疗,采取手术治疗方法。手术治疗右半结肠肿瘤伴梗阻,将肿瘤组织切除,防控肿瘤细胞的转移、扩散,降低疾病的危害性,提高患者的生存质量[1]。吻合口瘘是右半结肠肿瘤伴梗阻患者术后的常见并发症,极大地妨碍术后康复,同时还会增加患者的身心痛苦。为了预防吻合口瘘以及其他并发症的发生,可以在肿瘤切除后直接做末段回肠造口,或是在一期肿瘤切除及吻合术后,实施末段回肠双攀造口,能够为患者的术后恢复提供良好的安全保障,减少并发症的影响[2]。该研究方便选取该院2012年1月—2019年4月期间收治的93例右半结肠肿瘤伴梗阻患者作为研究对象,分析一期吻合手术的可行性,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组研究对象为方便选取该院收治的93例右半结肠肿瘤伴梗阻患者,应用随机单盲法,行随机分组对照研究(观察组50例和对照组43例)。纳入标准:①经过医院伦理委员会批准,研究对象对于该研究知情同意;②根据患者的症状表现(排便习惯改变、腹痛、便血等)、纤维结肠镜检查及病理检查结果,确诊右半结肠肿瘤伴梗阻,符合《结直肠癌诊疗指南(2019版)》(中国临床肿瘤学会CSCO)的诊断标准。排除标准:①肝、肾器官功能障碍;②重症心、脑血管疾病;③精神障碍疾病。观察组中,男女比例为26∶24;年龄39~67岁,平均年龄(53.14±5.02)岁;TNM分期:Ⅲ期29例 ......
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