郑和平，侯大鹏，江炳源，张玉华，王婷婷，杨春燕

    1.厦门市第五医院(厦门大学附属第一医院同民分院)重症医学科，福建厦门 361101；2.山东第一医科大学第二附属医院重症医学科，山东泰安 271000

    呼吸作为维持生命的生理过程，是外界和机体间气体交换的过程，其主要是通过肺脏扩张将气体吸入，然后通过胸廓的被动回缩将气体排出[1]。机械通气主要是通过借助呼吸机来对机体呼吸进行支持，从而为呼吸功能障碍患者提供辅助呼吸，进而改善换气和通气功能，从而防止并发症发生，尤其是机械通气导致的膈肌萎缩和收缩功能障碍，临床上称之为呼吸机相关性膈肌功能障碍(ventilator-induced diaphragm dysfunction，VIDD)[2]。压力支持通气作为非控制通气模式，其与控制通气模式相比，保留了自主呼吸，能够明显减轻膈肌损伤，但其支持强度和触发灵敏度大小尚无见有相关报道，因此该研究方便选取2019年1—12月于厦门市第五医院就诊的且连续住院的重症监护室预择期行外科手术患者60例作为研究对象，然后观察PSV通气不同触发灵敏度对VIDD的影响程度，观察膈肌功能，作出早期预判，为后续治疗提供依据，从而避免VIDD发生，为临床设置机械通气参数提供重要的指导依据。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院就诊的且连续住院的重症监护室预择期行外科手术患者60例作为研究对象，采用抽签法进行随机分成3组，每组20例，其中A组男性患者14例，所占比例为70.00%，女性患者有6例，所占比例为30.00%；年龄21～81岁，平均年龄为(62.0±3.5)岁。B组男性患者13例，所占比例为65.00%，女性患者有7例，所占比例为35.00%；年龄21～81岁，平均年龄为(61.5±4.5)岁。C组男性患者14例，所占比例为70.00%，女性患者有6例，所占比例为30.00%；年龄21～81岁，中位年龄为63岁 ......