单传琳，黄洁

    安徽省胸科医院胸外科,安徽合肥 230000

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)作为老年患者术后最为常见的一类并发症,主要表现为在手术麻醉术后数天之内所发生的记忆、思维、意识、认知、定向以及睡眠方面等诸多功能的紊乱[1]。资料显示[2],手术操作与麻醉处理本身即可作为引起术后认知功能障碍的最重要原因,该认知功能障碍的发生通常容易对患者的生活质量带来较大的影响,甚至可延长疾病的康复时间,增加病死率。因此,对于手术治疗的患者采取积极有效的操作手段及麻醉方法进行处理至关重要,同时也需要配合妥善的术后干预,以促进患者早期认知功能的康复。该研究方便选取该院自2016年12月—2019年12月收治的老年胸腔镜手术患者92例,探究认知干预应用于老年胸腔镜患者术后的较果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的老年胸腔镜手术患者92例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组46例。对照组中男24例,女22例；年龄67～78岁,平均(72.31±2.31)岁；体重45～80 kg,平均(58.94±9.48)kg；早期食管癌4例,早期肺癌19例,肺良性肿瘤8例,食管良性疾病9例,纵隔肿瘤6例。观察组中男25例,女21例；年龄69～76岁,平均(71.29±2.09)岁；体重48～84 kg,平均(62.23±5.27)kg；早期食管癌2例,早期肺癌20例,肺良性肿瘤9例,食管良性疾病8例,纵隔肿瘤7例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准

    年龄在65岁以上；均符合胸腔镜手术操作的标准,术后生命体征稳定,无死亡病例；均未患有严重的中枢神经疾病、心血管疾病、心理疾病及肝肾功能损伤；从未服用过抗焦虑药物、抗抑郁药物及镇静药物等；无吸毒、乙醇以及药物的依赖史、过敏史等；自愿签署了关于该次实验的知情权同意书；该次实验符合该院医学伦理会审核标准。

    1.3 方法

    两组分别于术后1 d进行干预,对照组给予常规干预,包括检测指标、用药指导、健康教育、并发症防治等[3] ......