王瑜，李丹阳

    许昌职业技术学院医疗卫生学院,河南许昌 461000

    变应性鼻炎是一种以鼻痒、晨起或遇冷打喷嚏、鼻流清涕、鼻黏膜肿胀为主要表现,发生在鼻黏膜的变态反应性疾病。在普通人群中的发病率为10%～25%,随着工业化的发展、空气质量的下降以及暖气引起的空气湿度低等原因,近五年发病率有升高趋势[1]。西医治疗以抗组胺和免疫药物为主,少数合并有鼻腔解剖学变异可以考虑手术,但复发率高且易引起并发症[2],相比之下,中医对变异性鼻炎具有根治性,疗效好而且不良反应少,除了口服中药汤剂,每多配合中医外治,如:艾灸、穴位贴敷、耳穴压豆、吹鼻法等,其中中医穴位贴敷治疗,利用姜汁调和药物贴敷于穴位,起到药物疗效与穴位刺激的双重作用,患者接受度配合度高,疗效甚佳,在变应性鼻炎的治疗中采用率极高,现报道如下。

    1 穴位贴敷治疗变应性鼻炎

    1.1 方法溯源

    穴位贴敷疗法最早可以追溯至原始社会时期,最初的使用是人类为了自求救助,消除病痛,将泥土树叶草茎等捣烂涂敷伤口或者某一部位。在我国最早的医学经典著作《皇帝内经》中,有“内者内治,外者外治”的论述,提出外治法的治疗[3]。在1973年湖南长沙马王堆3号汉墓出土的我国现存最早的医方专著《五十二病方》,有“蚖……以蓟印其中颠”的记载,即用芥子泥贴敷于百会穴,使局部皮肤发红,治疗毒蛇咬伤。春秋战国时期,对穴位贴敷疗法的作用和疗效已有一定的认识逐步运用于临床。在《灵枢·经脉篇》记载:“足阳明之筋……颏筋有寒,则急引颊日移口,有热则筋缓,不胜收放僻,治之以马膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其缓者……”,被后世誉为膏药之治,开创了现代膏药之先河[4]。被誉为“外治之宗”的《理瀹骈文》中对穴位贴敷也有多处记载,如“切于皮肤,彻于肉理,摄于吸气,融于津液”。新中国成立后外治法也得到了较好发展,《外治法简编》及《实用临床外治大全》的问世,将穴位贴敷疗法大力推广。可见穴位贴敷疗法,历史悠久,广为使用,一直沿用至今 ......