李艳琳，单清爱

    中国航天科工集团七三一医院口腔科，北京 100074

    口腔修复领域主要包括牙体缺损，牙列缺损，牙列缺失。 无论何种修复方式，咬合关系准确与否，是决定患者佩戴后能否正常使用， 以及是否佩戴舒适及患者满意与否的关键。 在临床上传统方式修复后，调牙合成为了试戴义齿时的必须步骤， 并且需要花费大量的临床调整以及患者复诊的时间。 其主要原因在于医生在确定咬合关系过程中忽略了上下颌之间的铰链关系，忽略了患者口颌系统个体化特征。 而面弓的出现正是弥补了这一点。 面弓正是确定铰链轴位置关系的专用装置。 面弓转移是将上颌与颞下颌关节之间的位置关系转移到牙合架上， 使固定于牙合架上的上颌模型与牙合架的髁球之间的位置关系与人体一致， 以避免因转动中心位置的差异而导致的修复体在牙合架上的咬合接触关系和接触滑动运动轨迹与义齿戴入口内后的实际情况不一样。 因此，面弓记录铰链轴关系是实现个体化功能性义齿修复的第一步，也是必须的一步。该研究对2018 年10 月—2019 年12 月来该院就诊的Kenndy Ⅱ类患者,即双侧后牙游离缺失病例的可摘局部义齿修复共计78例进行应用比较，以观察面弓转移技术的优缺点，从而指导临床，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院口腔科就诊的双侧远中游离端缺失，即KenndyⅡ类缺失共78 例，其中男46 例，女 32例，年龄 52～84 岁，平均年龄(71.524.65)岁。

    纳入标准:患者为双侧远中游离端缺失，缺牙区牙槽嵴丰满；余留牙体无龋坏，无松动，牙周健康；双侧颞下颌关节活动正常、无弹响、无扪痛，开口度及开口型正常，咬合稳定；无夜磨牙等不良习惯；患者修复意愿强烈，选择义齿材料为维他灵2000++拜耳普通人工牙[1]。

    排除标准:患者具有精神类疾病；不能配合治疗操作及后期义齿摘戴维护等；临床资料不全者。

    所有研究过程已向医院科技委及伦理委员会报备，并获批准通过。 患者均了解所有研究过程及预后 ......