许姣，黄岸湖，徐春霞

    广东省中山市中医院呼吸内科，广东中山 528400

    慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿，随着病情的发展演变为肺心病和呼吸衰竭的肺部慢性疾病。 COPD 患者气流受限不完全可逆，且会呈进行性发展，致使病情反复迁延，治疗时间长，长此以往患者的气道防御功能会受到损害，气道的清除功能也会随之减弱， 致使肺部极易发生感染[1]。COPD 合并肺部感染会进一步加重患者的病情，增加患者死亡的风险。 临床上常见的治疗方法有抗感染、维持呼吸道畅通等，能够一定程度的缓解病情。 相关研究发现，优质的护理有助于患者病情的好转，能够提高临床效果，帮助患者尽快康复。 基于此，该文探究了精细化护理的应用效果，将该院2018 年5 月—2020 年5 月收治的124 例老年COPD 合并肺部感染患者作为研究对象， 以期为COPD 合并肺部感染最佳护理方案提供临床依据。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院收治的老年COPD 合并肺部感染患者共计124 例，所有患者均符合COPD 的诊断标准，并通过CT 证实肺部存在感染；患者对于该次研究知情同意；该次研究通过该院伦理委员会批准；患者无血液系统疾病，无严重的脏器疾病或者恶性肿瘤[2]。 采用双盲法将患者分为两组，每组62 例。 对照组男32例，女30例；年龄 60～79 岁，平均(70.6±9.3)岁。 观察组男 34 例，女 28 例；年龄 61～78 岁，平均(69.8±8.5)岁，两组患者在一般资料比较上差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    1.2 方法

    对照组：患者接受常规护理，给予环境护理，定期通风， 控制探视人数， 为患者提供一个良好的治疗环境； 以口头教育的方式向患者介绍COPD 合并肺部感染的疾病知识，回答患者的疑问；对患者的生命体征进行监护，遵照医嘱给予患者药物治疗，并药物的使用方法和剂量给予说明，并对用药后反应进行观察，一旦出现不良反应及时通知医生进行处理[3]。

    观察组： 在对照组的基础上患者均采用精细化护理，详细护理措施主要有：①日常护理：将病房的适度控制55% ......