王喜泰，陈创坤，郑智鑫，陈挺阳

    汕头市澄海区人民医院感染科，广东汕头 515800

    肺结核是临床上比较棘手的疾病之一， 我国是全球结核病发病率较高的一个国家，疫情十分复杂。 研究指出[1-3]结核病的危险因素较多，比如男性、饮酒、吸烟、肾脏疾病、体重过轻、家庭接触、糖尿病等。 按照国际糖尿病联盟公布的资料[4]，发现全球20～79 岁成人中糖尿病患病率接近10%。 一些报道与临床实践中发现[5]，临床收治的肺结核患者中部分患者合并糖尿病， 导致其临床诊断难度增加，甚至会干扰诊断结果，这为临床诊断方法的选择提出了难题。 过去诊断结核病的方式主要有结核菌素试验(TST)检查、痰抗酸杆菌涂片、结核感染T 细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核菌培养及结核抗体检测等，其中结核菌培养是诊断结核病的金标准，但其细菌培养速度缓慢，无法满足及时、快速诊断的要求[6]；结核抗体检测准确度虽然比其他诊断方式高，但费用高昂，技术要求高，对于一些家庭条件差、医院设施差的地方难以广泛开展[7]；T-SPOT.TB 诊断以抗原特异性T 细胞反应作为理论基础，价格合适，有一定的推广应用条件。 为了进一步分析肺结核合并糖尿病诊断中应用T-SPOT.TB 的作用， 该院就2018 年5 月—2020年5 月收治的肺结核合并糖尿病患者30 例与单纯糖尿病未合并肺结核患者30 例进行了对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院收治的肺结核合并糖尿病患者30例作为观察组， 同期收治的单纯糖尿病未合并肺结核患者30 例作为对照组。 对照组：男17 例、女13 例；年龄30～78 岁，平均(45.84±10.22)岁；糖尿病病程1～18年，平均(7.66±1.52)年。 观察组：男16 例、女14 例；年龄36～78 岁，平均(46.99±10.16)岁；糖尿病病程1～19年，平均(7.83±1.72)年；初治肺结核25 例、复治肺结核5 例。两组患者年龄、性别、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。此外，该研究经该院医学伦理委员会批准 ......