徐朝和，张佳榕，林晓阳，陈建喜

    泉州市泉港区医院骨科，福建泉港 362801

    全膝关节置换术是目前临床广泛应用的一种骨科治疗方式， 在各类终末性膝关节骨关节炎疾病的治疗中具有不可替代的作用[1]。 在全膝关节置换术治疗过程中，会应用到膝关节假体，目前临床上应用最为广泛的膝关节假体主要有后稳定型膝关节假体(PS 型假体)与后交叉韧带保留型膝关节假体(CR 型假体)两种，临床在全膝关节置换术的实际应用中，需要髌骨置换很少，一般只需髌骨关节面成形即可， 因此实际上绝大多数是双间室表面置换术。 对于两种假体的临床疗效一直存在较大的争议[2]。 为了给临床选择合理的假体提供参考， 该文随机选取该院2017 年7 月—2019 年12 月膝关节30 例PS 型假体与30 例CR 型假体应用于双间室表面置换术治疗骨关节炎术后临床疗效进行了比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取在该院行双间室表面置换术治疗的患者60 例，以应用的膝关节假体类型进行组，为PS 组和CR组，每组30 例。PS 组30 例患者，男6 例，女24 例；年龄57～71 岁，平均年龄(65.2±4.9)岁；包括左膝14 例、右膝16 例。 CR 组30 例患者，男7 例，女23 例；年龄55～75岁，平均年龄(63.7±6.0)岁；包括左膝13 例、右膝17例。 两组患者一般资料对比差异无统计学意义 (P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    PS 组患者使用PS 假体实施膝关节双间室表面置换术治疗，术前30 min 滴入头孢唑林预防感染，滴入氨甲环酸止血，在腰麻状态下控制性降压收缩压在100 mmHg以下， 操作中尽量屈曲膝关节到最大， 以减少术中出血。 在患侧膝正中做长15 cm 切口，逐层切开皮肤、皮下组织，沿髌骨内缘切口，依次切开显露关节腔，切除增生的滑膜、内外侧半月板、前后交叉韧带，咬除增生骨质，修理髌骨关节面成形。 股骨远端外翻截骨、定位胫骨平台垂直截骨、 在四合一截骨器协助下分别行股骨前髁、后髁、上下斜面 ......