贾薇，何真，桂梦汝，肖俐佳

    深圳市宝安区妇幼保健院眼科，广东深圳 518102

    屈光不正是近视、远视、散光的统称，当前我国学龄前儿童近视眼发生率较高，且发病后若无控制措施，会呈现出明显的进展趋势。 目前，学龄前儿童屈光不正已成为严重的公共卫生问题[1]。 幼儿园儿童因为6 岁以前有生理性远视的保护很少出现近视， 所以以散光为主，该病是指因眼的轴长度和能力相匹配，导致外界物像不能准确聚焦于底视网膜上而形成清晰的图像，从而造成近视[2]。 散光包括近视性散光和远视性散光等，幼儿时期发现近视性散光不戴镜不但容易弱视且长大后易出现近视。 其也可以使得患儿左右眼视觉输入存在差异，从而引起不同清晰度的物像间形成竞争，进而造成儿童视力减弱， 严重影响儿童视觉系统的正常发育。 该病的具体发病机制还不明确，但是与遗传因素、环境因素密切相关[3]。 该文于2016 年1 月—2018 年12月间随访深圳市宝安区学龄前14 000 名儿童屈光状态调查结果， 希望为明确学龄前儿童屈光不正的发生因素提供参考。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用整群抽样的方法， 连续3 年随访深圳市宝安区学龄前儿童14 000 名。 纳入标准： ①均为学龄前儿童，且年龄介于3～6 岁范围内；②经简易智力状态检查量表(MMSE)评价均正常，不存在认知障碍；③调查前取得家长同意，签署知情同意书；④经医院伦理委员会批准调查研究。 排除标准：①合并先天性心血管疾病的儿童；②器质性病变的学龄前儿童；③先天性精神和认知疾病儿童；④临床或者调查资料缺乏者。

    2016 年调查5 670 名，其中男3 000 名，女2 670 名；年龄最小3 岁，最大6 岁，平均年龄(4.56±0.24)岁 ......