张晓艳，李作安，刘利敏，李剑萍，陈平

    1.南通大学医学院第四附属医院(盐城市第一人民医院)肿瘤内科，江苏盐城 224003；2.南通大学医学院第四附属医院(盐城市第一人民医院)普通外科，江苏盐城 224003；3.南通大学医学院第四附属医院(盐城市第一人民医院)消化内科，江苏盐城 224003

    原发性胃肠道恶性淋巴瘤(primary gastrointestinal lymphoma，PGIL)是最常见的结外恶性淋巴瘤，约占结外淋巴瘤的5%～20%，临床较少见，仅占胃肠道恶性肿瘤的1%～4%[1]。 胃肠道淋巴瘤病因目前不完全清楚，但某些因素， 如幽门螺杆菌感染、 免疫抑制、HIV 感染、Epstein-Barr(EB)病毒，炎症性肠病等增加了该病的发病风险。PGIL 可发生在任何消化道，其中最常见的部位是胃，占总数的60%～70%，其次是小肠和回盲部[2-3]。PGIL 病理类型繁多，临床表现多样，影像学诊断无特异性， 近年来胃肠道淋巴瘤在世界范围内呈逐年上升的趋势， 常误诊为消化道恶性肿瘤而实施不必要的手术治疗， 因此需要引起临床医生足够重视。 该研究回顾2009 年1 月—2018 年12 月在盐城市第一人民医院收治的61 例PGIL 患者的临床病例资料进行分析， 旨在提高目前阶段PGIL 的诊治水平。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所有患者具有完整的临床资料， 包括血常规、生化、凝血、肿瘤指标，心电图、胸部X 线以及部分患者行胸、腹部CT 和内镜检查的资料。 该组男性36 例，女性25 例，年龄23～91 岁，中位年龄63.3 岁。 肠道恶性淋巴瘤33 例，其中小肠13 例，回盲部6 例，结肠12 例，直肠2 例。 胃恶性淋巴瘤28 例，其中胃窦13 例，胃体10例，胃底5 例。 该研究经过该院伦理委员会批准 ......