蓝丽芳，林琳

    1.厦门医学院附属口腔医院麻醉科，福建厦门 361000；2.厦门市中医院麻醉科，福建厦门 361000

    随着我国口腔颌面外科治疗技术水平不断提高，口腔颌面肿瘤治疗中根治性与功能性外科相互结合，可以更广泛地开展组织缺损即刻修复重建手术， 并提高同期皮瓣修的应用效果。 口腔颌面部肿瘤根治手术是一种较为复杂、耗时长和失血量较大的手术，在治疗期间对手术麻醉有较高的要求[1]。 我国口腔颌面外科根治手术和修复手术相互结合， 口腔颌面肿瘤手术方法的治疗范围扩大， 口腔根治同期血管化组织瓣修复手术直接涉及的方面包括了口咽部位、口底部位、舌根部位、颈部与颌骨等上呼吸道区域。 目前临床上最为常见的两种治疗方法为全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉，基于此。该文方便选择该院2017 年1 月—2019 年7 月收治的口腔颌面肿瘤60 患者作为研究对象，展开不同麻醉方法在口腔颌面肿瘤根治术同期皮瓣修复术中的应用研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院收治的口腔颌面肿瘤患者作为研究对象，共60 例。 根据入院先后顺序，将患者平局分为观察组与对照组，每组30 例。

    观察组患者中男21 例，女9 例；年龄41～70 岁，平均(58.46±0.78)岁；患者ASA 分级结果为：I 级18 例，II级12 例。 对照组患者中男19 例，女11 例；年龄42～74岁，平均(57.66±0.91)岁；患者ASA 分级结果为：I 级20例，II 级10 例。 两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准： ①患者均在该院接受口腔颌面手术同期接受皮瓣修复术治疗； ②患者手术前心电图检查各项结果均正常； ③患者知晓研究内容并与家属共同签署研究同意书，研究经过医院伦理委员会审议通过。

    排除标准：①存在明显麻醉禁忌证患者；②合并其他严重系统疾病患者； ③不同意研究内容或者无法有效配合患者。

    1.2 方法

    1.2.1 诱导阶段 两组患者在手术前禁食， 进入到手术室后为患者提供常规监护设备连接，并建立静脉通路，在诱导麻醉阶段，麻醉师以静脉快速注入咪达唑仑(国药准字H10980025)方式给药，用药计量为0.05 mg/kg，丙泊酚(国药准字H20123138)1.5～2.0 mg/kg，舒芬太尼(国药准字H20054171)0.3 μg/kg ......