彭发智

    云南省文山州人民医院骨四科，云南文山 663000

    Pilon 骨折是1911 年法国放射科医师Etienne Destot命名的一种骨折类型，这类骨折患者中有超过85%者均伴随腓骨骨折，因此，临床治疗的重点在于确保软组织床良好的前提下进行腓骨重建，同时重建胫骨关节面，且以接骨板进行支撑[1]。Pilon 骨折手术的入路方式较多，其中最为常用的入路为腓骨后外侧、胫骨前内侧双切口，但是这种入路在胫骨前外侧骨块与关节面暴露方面局限性较大，而且受双切口间距需保持7 cm 的影响，容易干扰患者的骨折端血运，增加术后感染、皮肤坏死等并发症，而小腿前外侧单口入路则可以在同一个切口中完成胫骨与腓骨的固定，对患者骨折局部皮肤软组织血运的影响非常小，更有利于患者的骨折恢复[2-3]。基于此，该文方便选取 2018 年 6 月—2019 年6 月期间该院接收的胫骨Pilon 骨折患者64 例，研究了胫骨Pilon 骨折治疗中小腿前外侧单切口的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院接收的胫骨Pilon 骨折患者64 例，随机分级，32 例设为A 组，行前内加后外侧切口切开复位内固定，其余32 例设为B 组，行小腿前外侧单切口切开复位内固定治疗，A 组：男 20 例，女 12 例；年龄20～60 岁，平均年龄(39.93±9.82)岁；受伤-手术时间：3～32 h，平均时间(19.33±4.17)d；骨折类型：15 例闭合性骨折，17 例开性性骨折；骨折原因：15 例车祸伤，9 例坠落伤，8 例跌打伤。B 组：男 19 例，女 13 例；年龄 21～61岁，平均年龄(40.03±9.37)岁；受伤-手术时间：4～35 h，平均时间(19.37±4.22)d；骨折部位：14 例闭合性骨折 ......