陈芝

    福建医科大学附属协和医院，福建福州 350001

    急性心肌梗死(AMI)为临床常见心血管疾病，易引起心律失常、休克、心力衰竭等不良后果，若不及时治疗，还有可能危及患者生命安全。资料显示[1]，AMI临床救治的关键是在最短的时间内迅速疏通梗死血管，恢复心肌血液灌注，最大程度降低心肌损伤。故一经确诊需立即进行临床抢救，并配合高效、安全的护理干预，以改善症状，挽救生命。传统急诊护理流程存在一定盲目性，无法有效满足现代急救的要求。急诊护理流程是影响患者生命的重要时间轴，对这一过程进行优化既能提高使抢救效率，还有助于改善临床预后[2]。现将该院2018年7月—2020年7月100例AMI患者为研究样本，探讨优化急诊护理流程的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取该院治疗的AMI患者100例。纳入标准：患者经临床诊断均确诊为AMI，符合《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[3]中的相关诊断标准；首发AMI患者；精神正常者；患者家属对该研究知情，且自愿签署同意书；研究上报医院伦理委员会且获批。排除标准：伴有重要脏器功能异常者；伴有免疫性、代谢性和周围血管性疾病者；伴有恶性肿瘤者；严重心律失常、伴有肺心病患者。根据随机数表法将患者均分成两组，对照组男26例，女24例；年龄45～78岁，平均(58.84±6.42)岁；发病到首次医疗接触时间30 min～4 h，平均(2.03±0.81)h；梗死部位：14例前壁，15例下壁，10例广泛前壁，6例前间壁和5例高侧壁。观察组男28例，女22例；年龄46～77岁，平均(58.90±6.35)岁；发病到首次医疗接触时间40 min～3.5 h，平均(2.02±0.66)h；梗死部位：15例前壁，8例广泛前壁，16例下壁，7例前间壁和4例高侧壁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组实施传统急诊护理流程：120急救车按照报警电话的内容前往患者发病地点，待接诊后快速将患者转送到急诊科；患者入院后按照常规急诊护理流程开展护理工作，即患者进入急诊室后，在医师医嘱指导下，护理人员采取建立静脉通道、吸氧、心电图监测、抽血、监测生命体征等护理措施；另外，还需通知专科医师、手术室做好各项手术准备 ......