超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术的效果
硬膜外,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组患者的阻滞效果比较,2两组患者术后不同时间点VAS评分比较,3两组患者的不良发生率比较,3讨论
施劲松江苏者海门市第二人民医院麻醉科,江苏海门 226121
老年股骨粗隆间骨折在临床上具有较高的发病率,由于老年患者多合并基础疾病,且脏器功能衰退,因此对手术与麻醉的耐受性降低,术后易出现强烈疼痛感,对于手术麻醉提出更高要求[1]。目前临床上主要将蛛网膜下腔阻滞复合硬膜外麻醉作为股骨粗隆间骨折的麻醉方式,其起效快,效果确切,可取得较好的肌松效果,但术中血流波动明显,且易出现并发症,对于老年患者并不适用[2]。有研究发现,外周神经阻滞麻醉不会对机体呼吸与循环系统产生明显影响,可维持稳定的生命体征,且局部准确给药起效更快,借助超声可获取精准定位,达到快速阻滞神经功能,减少麻醉不良反应的作用[3]。但对于外周神经阻滞在老年骨折患者中的应用效果与安全性并无过多研究[4]。该次研究方便选取2018年1月—2020年2月该院收治的老年股骨粗隆间骨折手术患者76例为研究对象,探讨超声引导下行腰丛复合坐骨神经阻滞麻醉应用于老年股骨粗隆间骨折手术的效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
方便选取该院收治的老年股骨粗隆间骨折手术患者76例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,每组38例。对照组男20例,女18例;年龄60~85岁,平均(68.82±5.24)岁;身体质量指数18~27 kg/m2,平均(22.65±2.45)kg/m2。观察组男22例,女16例;年龄60~88岁,平均(68.90±5.33)岁;身体质量指数18~28 kg/m2,平均(22.78±2.51)kg/m2 ......
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