钱春花，刘岚，贲如银，谈海琴

    1.南通大学附属肿瘤医院综合内科，江苏南通 226006；2.南通大学附属肿瘤医院体检中心，江苏南通 226006

    门急诊常见的上呼吸道感染性疾病包括鼻咽喉3个部位的病变，病原体以病毒居多(70%~80%)，少数为细菌(20%~30%)[1]，可表现为发热咽痛、鼻塞流涕、咳嗽咳痰、头痛声嘶等，仅通过临床表现不足以明确感染类型，接诊医师通常根据血常规、CRP等来初步判断是细菌还是病毒感染，因临床经验差异，漏诊、误用、滥用抗生素等情况时有发生，故寻求一个新的血清学标记物来区分感染类型，对倡导精准医疗，降低细菌耐药均具有重要的意义。近年来，中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)在呼吸系统良恶性疾病[2-4]、风湿病[5]、心脑血管疾病[6-7]的诊断、病情评估、预后方面均显示了良好的指导作用。该文方便选取2019年8月—2020年10月69例成人急性上呼吸道感染患者作为研究对象，收集患者NEU、LYM、NLR、N%、L%等检测数据，来探讨NLR对于成人急性细菌性上呼吸道感染的预测价值，并分析易患因素，为临床防治提供参考。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院门急诊就诊的成人急性上呼吸道感染69例患者作为研究对象，根据WBC和/N%是否升高分为升高组37例，其中男18例，女19例；中位年龄[38(28.00，55.50)]岁、未升高组32例，其中男19例，女13.00临床诊断均符合《内科学》(第9版)[1]急性上呼吸道感染的诊断标准。排除标准：①生理性或药物性增高；②实体瘤相关性升高如血液病、胃癌、肝癌等；③肝功能异常；④大手术、严重创伤、烧伤后；⑤活动性肺结核。另外选取该院同期体检健康者35名作为观察组 ......