何燕军

    中国人民解放军陆军第七十三集团军医院麻醉科，福建厦门 361000

    老年群体由于身体器官功能的逐渐衰退，髋关节炎和髋关节骨折是常见的情况，近年来随着社会的发展和人口老年化加剧，老年髋关节骨折人数不断增多，严重影响正常生活，危害身心健康[1]。目前临床对于髋关节骨折以手术治疗为主，髋关节置换术对身体创伤较大，术中主要采取腰硬联合麻醉，也是保证手术顺利进行的基础[2]。但由于老年患者相对特殊，身体机能下降，对麻醉的耐受性较差，麻醉风险较大[3]。因此有必要在老年髋关节置换术全麻患者中，采取适当的麻醉护理，对保障手术安全性、降低麻醉风险具有重要意义。该文将对2018年4月—2019年4月在该院医治的130例老年髋关节置换术患者进行研究，探讨和分析在腰硬联合麻醉下配合麻醉护理的效果，为临床护理提供方法，报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    该次研究方便选择130例该院接受髋关节置换术的老年骨折患者。通过数字随机表法设为对照组(65例)和观察组(65例)。对照组：男35例，女30例；年龄60~76岁，平均(68.41±2.45)岁；骨折类型：25例为股骨颈骨折，15例为股骨粗隆间骨折，14例为髋关节骨性关节炎，11例为类风湿性关节炎。观察组：男36例，女29例；年龄62~77岁，平均(68.68±2.39)岁；骨折类型：23例为股骨颈骨折，16例为股骨粗隆间骨折，15例为髋关节骨性关节炎，11例为类风湿性关节炎。该次研究符合该院医学伦理会标准，并经过委员会同意。对比分析两组患者一般信息，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。

    纳入标准：①所有患者经临床影像学检查证实为髋关节骨折；②年龄在60岁及以上；③病史资料齐全；④患者及家属同意加入研究并签字。

    排除标准：①存在严重心肝肾器官功能异常；②既往接受髋关节置换术史；③凝血功能障碍；④存在循环、呼吸系统等严重疾病；⑤长时间使用镇静药物者；⑥存在严重感染性疾病；⑦合并精神系统疾病，认知障碍，无法进行简单交流者；⑧不配合护理工作或出院后失去联系的患者。

    1.2 方法

    两组患者均在腰硬联合麻醉状态下接受髋关节置换术 ......