陈英金，柯俊，陈锋

    1.三明市第一医院重症医学科，福建三明 365000；2.福建省急诊医学研究所，福建福州 350000

    STEMI 患者中最为典型的临床症状为胸痛，当患者处于高危胸痛时，甚至会致命，且近些年来成为临床研究热点问题[1]。胸痛中心(CPC)建设开展中，可早期发现胸痛症状并予以合理对症处理，进一步改善患者预后。同时，合理利用医疗资源对提高院内救治起着重要临床意义[2]。随着国内医疗技术不断发展，对医学急救效率及医疗质量要求偏高，自此，福建省首次依托型急救中心模式急诊胸痛中心在该院进行，该模式应用可进一步完善院前和院内救治，将省级医院整体诊疗优势发挥出来。随着该院依托型急救中心模式建立及应用，并带动周边基层医院发展。该院急诊中，120 中发挥急救、医院急救、分级诊疗及协调治疗优势及无缝对接，为目前医联体后续发展提供基础。但由于目前相关报道较少，该次研究方便选取2015 年3 月—2017 年12 月该院急诊入院确诊391 例实施PCI STEMI 患者，探讨依托型急救中心模式，急诊CPC 建设对STEMI 患者诊治情况及短期预后的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    方便选取在该院确诊的391 例STEMI 患者，所有患者在依托型急救中心模式下实施PCI 手术，随机分为两组，2015 年3 月—2016 年7 月收入182 例患者设为对照组，2016 年8 月—2017 年12 月收入209 例患者设为研究组。患者与家属签订知情书，并经过该院伦理委员会批准通过。

    1.2 方法

    对照组接受传统流程。①呼救120 出车组：患者呼救120 接到电话后，快速出车，到达现场后，对医护人员而言，首要步骤为评估病史及病情处理，后快速送至院内急诊科，达到院内后，医师评估病情制定合理诊疗方案。②转院、自行来院组：对收入该类患者，诊疗医师人群为急诊内科医师，及时评估患者病情，包括病史、查体、生化检查等 ......