张元军

    临沂市第四人民医院骨科，山东临沂 276005

    腰椎间盘突出症是由于腰椎纤维环、 软骨板以及髓核等部分出现不同程度退行性变化后， 受系列外部因素影响所致的临床综合征。 腰痛、坐骨神经痛等均为疾病的主要临床表现， 病情严重患者可出现腰椎活动受限和剧烈疼痛症状，严重影响患者的生活质量，且可加重家庭和社会经济负担[1]。 手术为目前临床治疗腰椎间盘突出症疼痛的重要手段之一， 但不同手术治疗措施所获疗效不同，且患者的病情严重程度各不相同，为此需要临床医务人员结合患者的具体病情合理选择手术方法，以提升手术效果，改善疾病预后[2]。 近年来，脊柱微创手术随着医疗水平提升而逐渐发展成熟， 且成为腰椎间盘突出症的主要治疗术式之一， 皮椎间孔镜腰椎间盘切除术及微创腰椎椎间固定融合术(PELD 及MIS-TLIF)均为临床常用的微创术式，具备切口和创伤小、效果可靠等优势[3]。 该文主要分析为腰椎间盘突出症疼痛患者实施微创手术治疗的临床疗效， 旨在为今后临床疾病治疗方案的选择提供参考， 特方便选取2018 年3 月—2019 年 7 月接收的58 例腰椎突出症疼痛患者进行比对分析。 现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    该次研究中的观察对象均为方便选取在该院接受治疗的58 例腰椎间盘突出症疼痛患者，应用数字随机分组的方法将其分为两组， 对照组和观察组患者例数均为29 例。对照组：男性患者、女性患者例数分别为20例、9 例； 年龄最小 24 岁， 年龄最大 65 岁， 平均年龄(43.37±2.86)岁；病程最短为 5 个月，病程最长为 5 年，平均病程(2.84±0.67)年；L3～4 突出患者、L4～5 突出患者例数分别为4 例、25 例。观察组：男性患者、女性患者例数分别为 23 例、6 例；年龄最小27 岁，年龄最大68岁，平均年龄(43.54±2.93)岁；病程最短为 6 个月，病程最长为 7 年，平均病程(2.79±0.81)年；L3～4 突出患者、L4～5 突出患者例数分别为 6 例、23 例。 两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。以上患者均对研究知情且自愿纳入， 该研究经过医院伦理委员会审批。纳入标准：同《腰椎间盘突出症》诊断标准相符的患者；经过CT 以及MRI 检查确诊的患者；具备手术指征的患者；临床病历资料完整者；经过为时8~12 个月正规保守治疗 ......