梁慧 ，于明燕 ，李东燕 ，方志勇 ，王秀平

    1.滨州市中心医院消毒供应室，山东滨州 251700；2.滨州职业学院医学技术学院，山东滨州 251700；3.滨州市中心医院麻醉科，山东滨州 251700；4.滨州市中心医院心胸外科，山东滨州 251700；5.滨州市中心医院重症医学科，山东滨州 251700

    肺癌是频发性的恶性肿瘤，其症状复杂，临床多采取肺癌胸腔镜手术(VATS)术式，该术式的创伤性较小，且多伴有疼痛感。 疼痛的诱因是深呼吸、翻身亦或是咳嗽等，容易出现肺不张等并发症。 加之术后患者可能伴焦虑亦或是恐惧心理，会增加应激反应，切口感染等概率增加[1]。 且疼痛会造成排尿困难等反应，不利于术后康复，预后不佳。 疼痛管理是VATS 术式的有效镇痛模式， 将护士作为主体执行多学科合作能够整合各科室资源，实现护理服务的全面性与专业性。 有学者提出，护士与患者的频繁性接触更利于镇痛管理的高效率展开， 但是要求具备镇痛管理能力， 具备高超的沟通能力。为此，该研究选取2018 年10 月—2020 年5 月间来该院治疗的75 例肺癌VATS 患者， 用于分析以上镇痛护理的实用性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取的75 例肺癌VATS 患者经痰细胞学检验后显示阳性率超50%~70%；病情处于Ⅰ期与Ⅱ期；符合VATS 指征；年龄>18 岁；对研究全程已知情并签署同意书。 排除其他系统病症；合并心肝肾等疾病；术后拒绝自控镇痛； 因手术操作诱发并发症； 于重症监护室治疗； 合并视听与精神障碍。 所有患者均对研究内容知情；且研究经伦理委员会审核后准许开展。 根据随机法分组后，A 组计 39 例，男:女=21:18；年龄 32~78 岁，平均年龄(55.75±5.76)岁；病程 10~24 个月 ......