刘文娟

    淄博市中西医结合医院，山东淄博 255000

    糖尿病是一种遗传性代谢性疾病， 35 岁以上的人容易患上该疾病。 该病的根本原因在于体内胰岛素功能和抵抗力异常，导致胰岛素分泌减少，影响人体正常新陈代谢。 近年来，糖尿病周围神经病变的发病率呈逐年上升趋势，不仅发病率高、致残率高、病死率高，而且给患者带来巨大的经济负担。 因此，有效的治疗措施起着至关重要的作用和意义。在疾病的发展过程中，10%~50%的糖尿病患者会引起微血管病变，主要是周围神经病变，超过半的患者会有远端感觉神经功能障碍。 目前临床上西医主要以对症治疗为主，疗效不明显。 中医遵循辨证论治原则有一定的优势[1]。 该研究随机选择该院2019 年1 月—2020 年12 月糖尿病周围神经病变患者200 例，数字表随机分两组，每组100 例，分析当归四逆汤加减治疗糖尿病周围神经病变的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择该院糖尿病周围神经病变患者200 例，数字表随机分两组， 每组100 例， 其中， 对照组男59例，女 41 例，年龄 44~77 岁，平均(54.12±2.10)岁。 观察组男 57 例，女 43 例，年龄 45~73 岁，平均(54.01±2.21)岁。 两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 入选的患者符合世界卫生组织制定的糖尿病周围神经病变诊断标准，排除糖尿病引起的慢性眼、心、血管或肾损伤和功能障碍。 该研究所选病例经过伦理委员会批准，患者或家属知情同意。

    1.2 方法

    对照组的患者给予甲钴胺治疗，口服甲钴胺0.5 mg(规格：0.5 mg×10 s×2 板，国药准字 H20030812)，3 次/d，治疗4 周。

    观察组在对照组基础上增加当归四逆汤加减。 甲钴胺用量同对照组。 当归四逆汤中当归10 g， 桂枝10 g，桔梗 3 g，通草 10 g，红枣仁 12 g，生姜 5 g，灼白芍 10 g，细辛 3 g，炙甘草 6 g，枳实 6 g。 寒湿加薏苡仁 30 g，苍术10 g、制川乌10 g；疼痛甚者加知母10 g ......