朱锦奎

    广东省人民医院珠海医院(珠海市金湾中心医院)急诊医学部，广东珠海519000

    脑卒中是高发病率、高致残率的疾病，该病会严重影响患者日常生活能力自理，使其生活质量明显下降[1]。醒后卒中是指睡觉时不伴随新发卒中症状，但觉醒后发现存在卒中症状的一类急性脑梗死，占新发卒中10%左右[2]。以往开展常规治疗效果欠佳，因此，积极探索出更加有效合理的治疗方案意义重大。伴随临床对于脑卒中研究不断深入，发现通过早期静脉溶栓能提升患者的疗效，促进其神经功能恢复[3]。但目前有关早期静脉溶栓对醒后卒中的疗效研究较少。为此，现对2019年1—12月该院收治的醒后卒中患者共72例开展研究，分析予以该类患者早期静脉溶栓的疗效及对其美国国立卫生研究院卒中量表 (national institute of health stroke scale，NIHSS)评分的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用整群抽样法抽选该院收治的醒后卒中患者共72例为研究对象，男40例，女32例；年龄42～82岁，平均(62.48±9.85)岁；病程0.4～5.0 h，平均(3.12±0.98)h。纳入标准：均经CT或者MRI检查确诊，醒后发现卒中离到达医院完善有关检查<6 h，和缺血性卒中诊断标准[4]相符；NIHSS评分在7～22分；凝血、血糖以及肝肾心等检查均未观察到显著异常，无出血性疾病或者出血倾向；均取得患者和其家属知情同意并签署有关书面说明；有完整的临床资料。排除标准：开展颅脑CT检查已产生低密度变化；舒张压>100 mmHg或者收缩压>180 mmHg同时较难控制；血小板计数<100×109/L；以往存在颅内出血史者；存在严重影响治疗和预后的疾病者；存在出血倾向疾病史者；体温>39°C昏迷患者 ......