魏成奇，陈军

    福建省南平市第一医院普外科，福建南平 353000

    结直肠癌是一种临床常见的消化系统肿瘤，与饮食习惯、环境污染、生活习惯等多种因素有关[1]。目前临床主要采用开腹下结直肠癌根治术对结直肠恶性肿瘤患者进行治疗，具有操作简单、技术成熟等优势，可保证病灶切除效果[2]。但该术式对机体创伤程度较大，不利于患者术后恢复。随着近年来临床研究的逐渐深入，手术创伤所引起的机体应激反应在术后恢复中的重要程度逐渐引起临床重视，如何对手术创伤进行控制，以促进患者术后尽快恢复已成为临床研究的热点[3]。在此过程中，以腹腔镜、结直肠镜为代表的内镜技术具有微创的优势，因此被逐渐应用于结直肠癌的治疗中。该次研究以85例结直肠癌患者(2017年4月—2019年10月)作为观察对象，以分析腹腔镜联合结肠镜对此类患者的手术治疗价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院所收治的结直肠恶性肿瘤患者85例，按照随机对照原则将其分为观察组和对照组。该次研究中，术前沟通过程中均已告知患者及其家属手术详情及可能预后，知情同意书已签署并备案，且该次研究方案已上报至该院伦理委员会且通过审批。观察组42例，男27例，女15例；年龄35～73岁，平均(55.4±6.2)岁；18例肿瘤位于直肠上段，10例位于乙状结肠，8例位于降结肠，6例位于横结肠。对照组43例，男29例，女14例；年龄32～75岁，平均(57.1±5.6)岁；20例肿瘤位于直肠上段，11例位于乙状结肠，7例位于降结肠，5例位于横结肠。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    ①符合《内科学》[4]中结直肠癌相关诊断标准；②病理检查确诊为结直肠恶性肿瘤；③临床分期Ⅰ～Ⅲ期；④ASA分级Ⅰ～Ⅲ级；⑤行手术治疗。

    1.3 排除标准

    ①合并远处转移或周围器官浸润者；②既往接受上腹部手术者；③合并免疫系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病或重要脏器功能障碍者；④既往存在放化疗治疗史者；⑤合并其他恶性肿瘤者 ......