畅艳娜，冯秀玲

    甘肃中医药大学附属医院麻醉科，甘肃兰州 730000

    随着人口老龄化的逐渐深入， 临床上心血管疾病的发病率愈来愈高，在这类高危患者中，尤其是冠心病患者中，围术期管理不当极易导致严重的心血管事件，对患者的生命安全造成严重的威胁[1]。 基于此，围术期抑制有害应激和维持血流动力学稳定性， 对这类患者具有十分积极的临床意义。 为达到该目的，保持足够的麻醉深度是行之有效的解决办法。 根据研究资料，七氟烷可降低冠心病患者手术后心肌肌钙蛋白浓度， 显示出对其心肌具有明显的保护作用[2]。 然而，吸入不同浓度的七氟烷对冠心病患者非心脏手术围术期心肌功能的保护作用是否相同，为了探讨这一问题，该研究方便选取2018 年1 月—2019 年12 月该院收治的210 例合并冠心病的非心脏手术患者， 比较吸入不同浓度七氟烷麻醉对行非心脏手术的冠心病患者的心肌保护作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的210 例合并冠心病的非心脏手术患者，随机分为3 组：对照组、观察A 组、观察B组，各70 例。 纳入标准：所选患者均符合国际通行缺血性心脏病临床诊断及命名标准[3]；左室射血分数处于正常范围；ASA、NYHA 分级均为Ⅱ～Ⅲ级； 手术均为预计时间在2 h 以上的胸、腹部非心脏手术；所有患者均正常完成手术。 排除标准：因各种原因终止手术；术后转院患者；合并心衰者；严重心律失常患者；有药敏史；近期有非甾体类抗炎药、激素类药物服药史者；妊娠期或哺乳期女性患者。 该研究经该院伦理委员会审批，且全部纳入患者均已签知情同意书。 对照组中，男、女性分别为36 例、34 例，平均年龄(61.56±11.42)岁，平均体质量(61.85±13.68)kg。 观察A 组中，男、女性分别为40例、30 例， 平均年龄 (62.19±13.55) 岁， 平均体质量(62.03±14.78)kg ......