莫月媚，叶金辉，庾海清，莫梅清

    肇庆市第一人民医院肿瘤放疗科，广东肇庆 526000

    临床治疗鼻咽癌常用的一种方法为放射治疗。 鉴于鼻咽癌特殊的生物学特性与解剖位置， 就诊时大多为局部晚期鼻咽癌。 有研究指出，单独放疗治疗局部晚期鼻咽癌其生存率约为70%[1]。 近几年来，放射治疗精确度越来越高， 肿瘤靶区勾画准确性给鼻咽癌周围器官毒副反应及控制率带来直接影响。 有研究指出，诱导化疗能够使鼻咽癌患者远处转移率降低， 缩小化疗后瘤体积[2]。 目前来看，鼻咽癌放疗靶区勾画中应用图像融合技术报道日益增多。 IMRT 是指适形调强放射治疗，其对靶区出的精确度有着非常高的要求，将肿瘤范围进行准确地够勾画是IMRT 技术应用与鼻咽癌治疗中的关键之一。 目前，治疗鼻咽癌大多数是基于CT 影像技术展开， 但其存在对软组织分辨率低的缺点，而MRT 则恰恰相反。 因此该研究随机选取于2019 年1月—2020 年6 月该院接受调强放疗鼻咽癌患者50 例，采取单独CT 勾画与CT、MRI 图像融合勾画，探析其临床应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选取于该院接受调强放疗鼻咽癌患者50 例为研究对象。 男36 例，女14 例；年龄24～65 岁，平均年龄(44.12±3.67)岁；分期标准：9 例T1 期，13 例T2 期，16例T3期，12 例T4 期。 纳入标准：所有患者经病理均被确诊为鼻咽癌；所选病例经过伦理委员会批准；MRI、CT及临床资料完善；签署知情同意书。 排除标准：CT、MRI扫描体位差异较大；伪影显著。

    1.2 方法

    调强放疗前依据实际需求情况固定体位， 取患者平卧位，两侧激光灯照射外耳孔 ......