右美托咪定联合臂丛麻醉对上肢骨折手术患者的镇静与镇痛效果探讨
1资料与方法,1一般资料,2纳入与排除标准,3方法,4观察指标,5统计方法,2结果,1两组患者各时间点OAA,S评分比较,2两组患者各时间点VAS评分比较,3两组患者血流动力学指标比较,4两组患者不
刘继东,李仁超山东省菏泽市单县中心医院麻醉科,山东菏泽 274300
上肢骨折为骨科常见疾病, 较为常见类型为尺桡骨骨折、肱骨骨折与掌骨骨折,近年来其发病率有所上升。 观察临床对该病治疗,以手术治疗为主,以期能快速改善患者临床症状,减轻患者痛苦,降低对患者日常生活影响[1-2]。 观察手术治疗现状发现,保障手术顺利进行与治疗效果前提为选择合理、适宜的麻醉方案,分析临床在该类手术患者应用的麻醉方案中, 较常使用臂丛麻醉, 其发挥作用主要是经臂丛神经将配置好的麻醉药物泵入需阻滞的神经部位,发挥麻醉效果。 但随着临床深入研究发现,使用该方法阻滞时,阻滞不全等与阻滞目的无关的不良事件发生频率较高, 影响手术进程同时,还会加大患者麻醉风险,术后疼痛感也较为剧烈,预后较差,易造成医患纠纷,且研究还发现使用这一麻醉方式干预时, 应用的罗哌卡因极易导致镇静过度、血流动力学波动等情况发生,增大手术风险,因此,有学者提出是否可在臂丛麻醉基础上加以其他麻醉药物干预,增强镇静、镇痛效果同时,保障安全性[3-4]。 鉴于右美托咪定在临床的作用价值,该研究对该院2017 年8 月—2020 年6 月方便选取116 例患者展开研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在该院方便选取116 例上肢骨折手术患者按照随机数表法进行分组,观察组、对照组各58 例,研究经该院伦理委员会批准。观察组男36 例,女22 例;年龄22~58 岁,平均(40.54±2.12)岁;致伤原因,交通事故30 例,重物砸伤18 例,高空坠伤10 例。对照组男35 例,女23例;年龄23~58 岁,平均(40.51±2.05)岁;致伤原因,交通事故29 例,重物砸伤17 例,高空坠伤12 例。 两组基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。 具有可比性。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①均属于ASA 分级中的I~II 级;②均进行手术治疗;③临床资料完善;④知情研究 ......
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