丁峰

    东台市人民医院神经内科，江苏盐城 224200

    晕厥属于老年人常见且多发的一种情况， 主要因脑部供血不足所致，造成患者短暂性丧失意识，引起跌倒、晕厥。 一般病发较为突然，15 s 内出现跌倒，危及患者健康甚至生命安全[1]。 根据病因分析可将其划分为心源性、非心源性两种。 据统计显示，我国60 以上老年人群出现心源性晕厥的概率高达25%以上。 随着我国人口进入老龄化阶段，患病率逐年升高。 以往临床多通过心电图进行疾病诊断，但容易出现误诊、漏诊问题，影响疾病后续治疗[2]。 近几年，随着动态心电图技术的发展与完善，用于诊断心源性晕厥具有准确性高、安全无创伤等优势，倍受认可。 该文以2017 年1 月—2020 年1 月该院收治的76 例疑似心源性晕厥老年病患为例，对比常规心电图与动态心电图的准确性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的疑似老年心源性晕厥患者76例进行研究分析， 其中男性患者38 例， 女性患者38例；年龄为62～85 岁，平均年龄(74.1±1.3)岁；病程时间范围6 个月～3 年，平均病程(1.8±0.4)年。 纳入标准：①均出现不同程度意识缺失、晕厥等情况；②患者均自愿配合该次研究。 排除标准：①合并癫痫疾病患者；②抵触配合研究患者。 该次研究通过医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    为所有患者同时开展心电图和动态心电图检查，且在检查前为其详细说明该次研究涉及的两项检查意义， 需所有患者自愿签署知情同意书的情况下方可开展。 ①心电图检查：指导患者取平卧仰卧位，针对随后需要粘贴贴片的皮肤部位使用酒精进行消毒， 待酒精自然干燥后对心电图导联予以连接， 黄色贴片粘贴于患者左侧第四至第五肋骨间； 红色贴片粘贴于右侧第四至第五肋骨间；棕色贴片粘贴于锁骨中线(剑骨)和第五肋骨交叉点位置； 黑色贴片粘贴于左侧腋前线和第五肋骨交叉点位置； 紫色贴片粘贴于下中心和第五肋骨交叉点位置；其它位点粘贴完毕后，以棕色和黄色贴片作连线，其中点粘贴绿色贴片。 检查前护理人员协助患者放松肌肉， 并以深呼吸方式调整呼吸频率和心率，保证检查结果的准确性。 ②动态心电图检查：检查时同样采取平卧仰卧位， 粘贴电极片前应先使用一次性酒精棉球对相应部位皮肤进行擦拭 ......