林朝阳，黄清勇，涂育臻，杨锋

    1.厦门市中医院检验科，福建厦门 361000；2.厦门大学附属第一医院思明分院检验科，福建厦门 361000

    系统性红斑狼疮的主要特征是自身抗体异常产生补体激活和免疫复合物沉积， 因免疫系统受累可导致全身多组织器官慢性损伤[1-2]。 但其发病机制较为复杂，临床对其了解尚未全面， 目前研究认为主要与个体遗传、感染、机体激素水平等多种因素密切相关[4-6]。 系统性红斑狼疮患者的免疫指标对此疾病的诊断和治疗具有重要意义，但系统性红斑狼疮因病情发生、发展和个体因素而呈现不同严重程度的病情， 针对不同严重程度的病情临床采用的治疗措施和方法也不同， 但目前临床尚未对免疫指标与系统性红斑狼疮疾病严重程度的相关性进行报道。 为了探讨免疫指标与系统性红斑狼疮疾病严重程度的相关性，以指导临床诊断和治疗，该文主要回顾性分析了2019 年1 月—2020 年12 月该院确诊并收治的系统性红斑狼疮患者108 例， 免疫指标与系统性红斑狼疮疾病严重程度的相关性， 为临床治疗和诊断依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选择该院确诊并收治的系统性红斑狼疮患者108 例，其中男性26 例，女性82 例；年龄23～44 岁，平均(32.16±5.25)岁。 纳入标准：①符合中华医学会风湿病学分会制定的《系统性红斑狼疮诊断及治疗指南》中相关诊断标准；②可沟通、配合研究者；③未接受系统治疗、未使用免疫抑制剂或激素类药物者；④知情同意者。 排除标准：①患有心、肝、肾等脏器疾病者；②狼疮脑病者；③妊娠及哺乳期女性。 该研究的步骤均经该院伦理委员会批准(许可证编码：IACU-20180313005)。

    1.2 方法

    采用SLEDAI 积分表进行评定系统性红斑狼疮患者的严重程度， 分析不同严重程度的系统性红斑狼疮患者免疫指标的情况， 分析免疫指标与系统性红斑狼疮疾病严重程度的相关性[7]。

    1.3 检验方法

    采集晨起空腹静脉血5mL，分离血清，转速3000 r/min，离心处理10 min，取血清，存于-20 ℃的环境中待检。血清免疫球蛋白Ig A、IgM、IgG 和补体C3、C4 水平由特种蛋白全自动分析仪 (贝克曼库尔特公司， 型号IMMAGE800)和相应试剂进行针对性检测。采用间接免疫荧光法检测抗ds-DNA 和抗体ANAS，采用免疫印迹法检测ENA ......