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编号:512539
妊娠期糖尿病患者血糖控制情况对母婴不良妊娠结局的影响
http://www.100md.com 2021年11月27日 中外医疗 2021年第27期
胎儿,孕妇,胰岛素,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计方法,2结果,1两组患者分娩情况对比,2两组患者妊娠结局对比,3两组围生儿结局对比,3讨论
     邵丹卉,韩秋峪

    徐州医科大学附属医院妇产科,江苏徐州221009

    妊娠期糖尿病(GDM)是产科常见的合并症,妊娠中晚期孕妇对胰岛素敏感性下降,若胰岛素代偿性分泌量不足则容易发病,若治疗不及时会导致胎儿窘迫、胎儿畸形、巨大儿、产后出血以及新生儿低血糖等不良的母婴结局[1]。目前临床常采用空腹血糖(FPC)、2 hPG(餐后2 h血糖)以及糖化血红蛋白(HbA1c)作为评估患者血糖水平的指标[2]。研究指出,妊娠期糖尿病患者血糖相关指标控制不佳极易影响母婴结局[3-4]。但临床上关于该方面的研究相对较少,故该研究回顾性分析2018年1月—2021年1月于该院住院分娩的120例妊娠期糖尿病患者的相关资料,分析血糖相关指标对母婴结局的影响,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析于该院进行治疗的妊娠期糖尿病患者120例,按照患者血糖控制效果分为研究组(血糖控制效果不好,n=57)和对照组(血糖控制效果良好,n=63),对照组年龄22~37岁,平均(30.6±5.8)岁;孕周33~41周,平均(37.5±2.3)周。研究组23~38岁,平均(31.6±4.2)岁;孕周33~41周,平均(37.2±2.1)周。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。纳入标准:均符合《妇产科学》(第9版)中有关妊娠期糖尿病的相关诊断标准[5-6];单胎妊娠者;初产妇;糖耐量检测结果显示空腹血糖:5.1 mmol/L,餐后1 h血糖:10.0 mmol/L,餐后2 h血糖:8.5 mmol/L[7]。排除标准:胎儿异常或是畸形者;短期内服用降糖药物史者;妊娠前已确诊为糖尿病者。期间给予患者合理、科学的运动及饮食指导,根据患者病情采用胰岛素进行治疗,监测其尿酮体和血糖水平,干预后若GDM患者妊娠期血糖应控制在餐前及餐后2 h血糖值分别≤5.3 mmol/L和6.7 mmol/L;夜间血糖≥3.3 mmo/L;妊娠期HbA1c宜<5.5% ......

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