刘素江，韩爱军，韩惠芳，高宇，王亚楠

    河北省眼科医院斜视与小儿眼科，河北邢台 054000

    斜视是因先天或后天因素导致眼外肌协调运动失常，双眼无法同时注视同一方向的物体，可引起弱视、双眼单视功能异常等，影响外观美[1]。斜视多发生于儿童，发病率约为3%[2]。斜视的治疗方法有多种，疗程不一。斜视手术治疗可迅速恢复双眼视功能且兼顾美容，在保证疗效的同时，也需要考虑手术切口，力求实现切口隐蔽、不影响术中操作、术后反应小、尽可能不留瘢痕。目前，临床常用的切口有3种，分别是角膜缘切口、穹窿部切口、肌肉止点切口，近几年也有微小切口的报道，但疗效不理想，临床较少使用。常规手术切口术后泪膜功能受损，且术后并发症率高，对患儿术后视力和舒适度有影响[3]。不同手术切口对手术效果、泪膜功能有影响，选择手术切口是斜视矫正手术治疗的关键。基于此，该研究方便选取2017年7月—2020年7月该院眼科收治的水平斜视患儿120例作为研究对象，采用不同手术切口治疗，旨在为临床治疗斜视寻求更优的手术方案，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院眼科收治的水平斜视患儿120例作为研究对象，按照入院编号采用信封均等法分为研究组和对照组，各60例。对照组患儿男33例，女27例；年龄3～11岁，平均(5.83±1.62)岁；病程6个月～3年，平均(1.85±0.39)年；外斜视35例，内斜视9例、麻痹性斜视6例、眼球后退综合征3例、眼球震颤7例。研究组患儿男32例，女28例；年龄4～12岁，平均(5.98±1.53)岁；病程6个月～5年，平均(1.91±0.42)年；外斜视33例，内斜视10例、麻痹性斜视7例、眼球后退综合征5例、眼球震颤5例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究经医院伦理委员会审批后实施。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①完善相关检查，患儿诊断均为水平斜视，且具有手术适应证，无手术禁忌证；②在同龄儿童中视力无法达到正常水平；③双眼屈光度差异在2.0 D及以内，看远斜视度范围在15～55 PD；④患儿及家属均对该研究知情，签署相关同意书。

    排除标准：①双眼弱视、服用药物影响泪膜稳定性或泪液分泌患儿；②合并自身免疫性疾病、全身系统性疾病、脑部肿瘤、神经系统病变史等患儿。

    1.3 方法

    完善相关术前检查，根据患儿情况择期进行手术治疗 ......