王秀华

    江苏省句容市中医院普外科，江苏句容 212400

    胆囊结石是当前临床的常见疾病，以成年女性更为多发，且年龄越高，该病的发生概率越高，目前临床认为诱发胆囊结石的因素离不开机体胆汁与胆固醇酸浓度比例变化或者胆汁瘀滞因素，但是不少患者在发病初期并不存在明显症状，易忽视，长此以往，可伴有胆绞痛、恶心呕吐、上腹部疼痛等临床症状，降低患者的生活质量[1]。由于胆结石早期难以发现，所以难以引起患者的足够重视，随患者病情持续进展，待患者出现饭后恶心等症状时，可增加胆囊炎、败血症的发生风险，使患者的生命安全遭到严重威胁。对此，临床往往选择腹腔镜胆囊切除手术治疗，虽然手术操作创伤小，便于患者恢复，疼痛程度弱，但是仍会因麻醉、术前准备欠妥等因素的影响而出现诸多并发症，降低治疗效果，所以临床加入有效的护理干预十分重要[2]。循证护理以患者为中心，充分结合自身经验与文献资料加以针对性的护理服务，效果确切[3]。故该文尝试对2019年4月—2020年10月该院腹腔镜手术的62例胆囊结石患者给予循证护理，效果满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取在该院实施腹腔镜手术治疗的胆囊结石患者的临床资料，已排除胆管结石患者，病例总数62例。全部观察对象在入院后随机编码，把1～31号患者纳入对照组中，其中男10例，女21例；年龄30～78岁，平均年龄(48.65±5.37)岁。把32～62号患者纳入观察组中，其中男7例，女24例；年龄30～78岁，平均年龄(48.52±5.68)岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该项研究在医学伦理委员会批准后实施，且全部研究对象都知晓研究内容，自愿参与。

    1.2 方法

    对照组患者接受常规护理，例如监测生命体征；加强吸氧处理；讲解术后注意事项，加强心理疏导等。

    观察组患者在此基础上加入循证护理干预：①组建循证护理小组。选择1名临床经验丰富的护理人员担任循证护理小组组长，对小组成员进行培训，讨论出患者护理过程中可能出现的问题，例如疼痛、胆漏、恶心呕吐、排尿困难、呼吸道感染、不良情绪等。②术前循证护理。做好与患者及其家属之间的良好沟通工作，加强健康知识宣教，倾听患者主诉，鼓励患者提问，并给予耐心详细的解答，并告知患者腹腔镜胆囊切除手术的有关事宜，充分介绍围术期的注意要点，叮嘱患者放宽心，充分做好心理准备，以积极乐观的态度接受手术治疗，积极配合。③术中循证护理。多多鼓励安慰患者 ......