何平，曾颖，付梦雪，李萍，卿明香，方利，方进博

    1.简阳市人民医院护理部，四川简阳 641499；2.四川大学华西护理学院，四川成都 610000

    胸腰椎骨折是因外力破坏胸腰椎骨质的连续性，是最常见的脊柱损伤[1-2]。胸腰椎骨折患者通常伴有神经损伤，并且由于损伤因素基本上是高能量损伤，通常会导致其他脏器的伤害，给治疗带来很大困难和挑战[3-4]。胸腰椎骨折患者的治疗及护理时间长，需要长期绝对卧床休息，其中大小便护理的好坏直接影响着患者的治疗康复效果[5]。目前我国大小便护理采用传统护理方法，常规采用一次性塑料便盆或成人纸尿裤/纸尿片[6]。使用一次性塑料便盆存在易外漏、污染床单及手术切口，从而导致护理人员工作量与切口污染率的增加[7]，与此同时，由于体位的改变和用力不均，会加重患者的疼痛与不适感[8-9]；臀部的抬高加大了患者的排便难度，使得排便时间延长[10]；成人纸尿裤/纸尿片的使用则会导致皮肤出汗增加，继而影响皮肤表面pH值，增加患者发生失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis，IAD)风险的问题[11]；同时纸尿裤/纸尿片的使用也会增加患者的经济负担。因此，该研究通过自制医用垫枕，便利选取2018年1月—2019年12月于该院骨科接受住院治疗的372例胸腰椎骨折患者为研究对象，探讨自制医用垫枕在胸腰椎骨折患者床上排便的应用效果，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    便利选取该院收治的胸腰椎骨折患者372例，其中女性169例，男性202例，平均年龄(56.93±15.18)岁。采用住院号尾号单双号分组，尾号单数为观察组190例，男性105例，女性85例，平均年龄(56.61±15.71)岁；双数为对照组182例，男性97例，女性85例，平均年龄(57.26±14.64)岁。纳入标准：①经诊断均为胸腰椎骨折患者；②自愿并签署知情同意书患者。排除标准：①其他严重全身疾病需卧床休息者；②其他精神疾病患者。两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。该研究已获该院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    1.2.1 医用垫枕的制作 该医用垫枕制作为2块 ......