陈美娜

    厦门市第三医院产科，福建厦门 361100

    有统计资料表明，近年来我国剖宫产率逐年升高。部分发达地区的剖宫产率超过60%[1]。虽然再次剖宫产可以有效降低母儿某些并发症的发病率，例如子宫破裂、新生儿缺血缺氧性脑病。但是随着剖宫产的比例上升，产妇的并发症率也随之不断提高，再次剖宫产可增加近期产后出血、脏器损伤、羊水栓塞、肠梗阻，产褥期感染等并发症风险，远期可出现早期瘢痕妊娠、子宫内膜异位症、盆腔粘连、前置胎盘、胎盘植入等风险，新生儿易出现呼吸窘迫综合征等风险，剖宫产术后再次妊娠的分娩方式成为产科常见热点问题之一[2-3]。瘢痕子宫再次妊娠后实施阴道分娩在一定程度上可减少剖宫产，降低母婴并发症的发生率。但其并非适用于全部产妇，因此做好剖宫产后疤痕子宫再次妊娠孕妇接受阴道试产成功的影响因素分析显示尤为重要[4-5]。该次研究就回顾性分析2019年1月—2020年12月该院收治的86例疤痕子宫再次妊娠拟接受阴道试产孕妇的临床资料，探讨影响疤痕子宫再次经阴道分娩的危险因素及对妊娠结局的影响。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析该院收治的86例疤痕子宫再次妊娠拟接受阴道试产孕妇的临床资料。纳入标准：不存在阴道分娩禁忌证；单胎妊娠产妇；仅有1次剖宫产史，且为子宫下段横切口；距上次剖宫产时间达到18个月；无子宫破裂及子宫切口延裂；自愿接受阴道试产。排除标准：剖宫产后出现明显并发症的产妇；不同意接受阴道试产的产妇 ......