彭昊，秦又发

    东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)药学部，广东东莞 523382

    急性心肌梗死(AMI)作为心血管疾病中的一类危重症，有着起病较急、病情进展速度快且严重和病死率较高等多种特点，近几年来，AMI发病率呈现日渐年轻化趋势，该病发生多与精神压力、日常饮食习惯、长期吸烟等因素相关。经皮冠状动脉介入(PCI)与抗栓药物治疗属于AMI的主要治疗方式，而联合应用阿司匹林和替格瑞洛以及氯吡格雷等双联抗血小板疗法属于药物治疗及PCI术后治疗中的重要方式。氯吡格雷属于双联疗法中一类常用药物，其作为一类前体药物，有着起效慢、个体效果差异大以及作用不可逆等缺点，而替格瑞洛有着起效快、个体差异小和可逆性等优点，后者与前者比较，能使AMI患者病死率和心血管出现率明显降低，同时不会增加出血的发生率，于疗效方面更具优势[1]。有研究表明，替格瑞洛在AMI治疗方面较氯吡格雷更具成本优势[2]。伴随医疗服务价格的新一轮调整，手术、检查、床位、护理及诊疗等价格出现较大改变，会给医疗成本带来一定的影响。该文方便选取2016年12月—2019年8月该院收治的1 173例患者为研究对象，就替格瑞洛和氯吡格雷对AMI患者PCI术后疗效和医疗成本进行分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院行PCI术的AMI患者1 173例纳入该次研究，根据抗血小板治疗药物的不同取607例纳入观察组(使用阿司匹林及替格瑞洛)，566例纳入对照组(使用阿司匹林及氯吡格雷)；两组男女比例分别为496:111、396:170；年龄分别为20～90岁、33～93岁，平均(57.01±12.25)岁、(64.73±12.43)岁。两组一般资料比较 ......