耿中群

    江苏省徐州市妇幼保健院产科，江苏徐州 221000

    妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)属于产科常见并发症之一，多见于妊娠中晚期，具体表现为黄疸、皮肤瘙痒，但通常产后很快便可恢复正常。该病对围生儿影响较为显著，是引起围产儿死亡主要原因[1-2]。相关研究表示，国内近十年来ICP发病率较以往有所增加[3]。有关数据统计，由ICP造成围产儿病死率约为11.00%[4]。因此，加强ICP的干预，对患者妊娠结局的改善具有重要意义。以护理程序为核心的护理模式是一种新型护理方式，具有较强的有序性与科学性，可促使临床护理干预质量的提升。鉴于此，该科室将护理程序为核心的护理模式用于ICP患者中，以期通过此保障母婴安全，减少不良妊娠的出现。为验证在ICP患者中以护理程序为核心的护理模式应价值，现方便选择该院2016年1月—2020年10月收治的89例ICP患者展开探讨。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的89例ICP患者为研究对象，根据电脑产生随机数法分成对照、观察两组。对照组(共45例)：年龄20～40岁，平均(29.74±3.15)岁；孕周24～35周，平均(32.16±1.42)周；其中，经产妇12例，初产妇33例。观察组(共44例)：年龄20～39岁，平均(29.76±3.14)岁；孕周23～35周，平均(32.14±1.41)周；其中，经产妇11例，初产妇33例。两组以上数据比，差异无统计学意义(P>0.05)，可展开对比。

    诊断标准：参考《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)》[5]。纳入标准：①符合以上指南中妊娠期肝内胆汁淤积相关诊断标准；②单胎妊娠；精神正常，意识清晰，能积极配合研究；③患者、家属了解研究内容，自愿加入研究。排除标准：①由于其他病因导致的皮肤瘙痒；②具有妊娠期其他合并症者；③合并免疫系统、血液系统疾病者；④存在器质性病变、恶性肿瘤等于该研究无关严重疾病者；⑤语言障碍、视听障碍、认知障碍者。该研究已经医院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    对照组开展常规护理：入院时，询问患者病情、自身感受；遵医嘱，监测患者各生命体征、病情变化及胎儿状况，并给予相应药物治疗；根据患者需求，向其介绍疾病相关内容及妊娠期、分娩过程中相关知识，提供相应干预服务。

    观察组在实施常规护理的同时，加用以护理程序为核心的护理模式：(1)评估：有计划性收集患者基本信息与临床资料，包括既往产检记录、病史、身体状况等 ......