陈秀贞，马莉

    福建中医药大学附属人民医院新生儿科，福建福州 350000

    病情危重的新生儿一般是通过输液的方式进行治疗与营养摄入，而静脉留置针是输液治疗首选的方式，其中头皮静脉、手腕静脉等均是常见的静脉留置针部位[1-2]。虽然，头皮静脉穿刺可使药物迅速进入患儿体内，但新生儿具有易动的特点，治疗时易出现哭闹行为，对穿刺造成影响，甚至会引发并发症，而手腕静脉具有部位暴露的特点，能够减少穿刺次数，穿刺后易于固定，减轻对新生儿身心带来的痛苦。同时，手腕静脉留置针便于给药，有助于临床救治的开展[3-4]。鉴此情况，该院在2020年1—12月期间的70例新生儿中主要进行手腕和头皮静脉留置针穿刺，对两组患儿的一次穿刺成功率、留置时间、并发症发生情况及家属满意度进行比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    方便选取该院收治的70例新生儿作为研究对象，以随机数表法将其分为两组(对照组、观察组)，各35例。纳入标准：①患儿病情明确，需接受静脉输液治疗；②新生儿家属知情且同意该次研究。排除标准：①合并严重先天性疾病患儿；②合并头皮静脉留置针、手腕静脉留置针禁忌证患儿；③输入高渗性或腐蚀性药物患儿。对照组：男婴儿20例，女婴儿15例；日龄1～28 d，平均(15.78±5.32)d；体质量1.89～3.23 kg，平均(2.27±0.17)kg；病程30 min～15 h，平均(5.83±2.06)h；21例足月，14例早产；患病类型：新生儿肺炎8例，新生儿窒息11例，早产儿3例，新生儿黄疸7例，宫内感染6例。观察组：男婴儿18例，女婴儿17例；日龄1～28 d，平均(15.28±5.24)d；体质量1.92～3.28 kg，平均(2.32±0.21)kg；病程30 min～14 h，平均(5.69±2.11)h；20例足月，15例早产；患病类型：新生儿肺炎7例，新生儿窒息9例，早产儿5例，新生儿黄疸6例，宫内感染8例。对比两组患病类型、体质量等一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。该次研究经医院伦理委员会批准。

    1.2 方法

    在对照组中应用头皮静脉留置针穿刺。保持平卧位姿势，并靠近床沿，在家长的协助下固定患儿头部，选择适宜的静脉留置针，寻找相对粗壮、富有弹性的静脉，头部主要选择颞浅静脉、耳后静脉等浅静脉，首选皮神经的“乏神经区”血管，将进针点附近毛发剃除，形成直径5 cm的操作区。

    在观察组中应用手腕静脉留置针穿刺，为提高穿刺成功率，需选取合适位置 ......